A. DEFINISI
Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI): Berisiko mengalami akumulasi lemak berlebih atau abnormal yang tidak sesuai dengan usia dan jenis kelamin, yang dapat mengganggu kesehatan. Fokus utama pada kategori risiko adalah pada identifikasi dini sebelum kondisi menjadi aktual.
World Health Organization (WHO): Suatu kondisi klinis di mana terdapat potensi peningkatan Indeks Massa Tubuh (IMT) melampaui angka 25 kg/m2 pada orang dewasa. WHO menekankan bahwa risiko ini bersifat multifaktorial, melibatkan ketidakseimbangan antara energi yang masuk dan energi yang dikeluarkan.
NANDA International: Kerentanan terhadap akumulasi lemak yang tidak sesuai untuk usia dan jenis kelamin, yang dapat membahayakan kesehatan. Diagnosis ini mengarahkan intervensi pada modifikasi gaya hidup dan perilaku sebelum terjadi obesitas.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Suatu keadaan di mana individu memiliki kecenderungan biologis atau perilaku yang mengarah pada pencapaian berat badan di atas persentil ke-85 hingga ke-95 untuk anak-anak, atau peningkatan IMT yang progresif menuju kategori pre-obesitas pada dewasa.
Pakar Keperawatan (Holloway): Suatu fase transisi patofisiologis di mana faktor genetik, lingkungan, dan psikologis berinteraksi menciptakan potensi surplus kalori yang kronis, sehingga memerlukan manajemen preventif untuk menghindari komplikasi metabolik jangka panjang.
B. FAKTOR RISIKO
Penegakan diagnosa risiko didasarkan pada keberadaan elemen-elemen pemicu yang dikelompokkan sebagai berikut:
Perilaku Makan dan Gaya Hidup Individu yang memiliki kebiasaan kurang aktivitas fisik harian, konsumsi gula dan alkohol berlebih, serta sering mengonsumsi makanan berlemak atau berminyak berada pada tingkat risiko yang tinggi. Kebiasaan mengemil dan gaya hidup sedentari menjadi kontributor utama dalam surplus energi.
Aspek Psikologis Terdapat hubungan erat antara kondisi emosional dengan perilaku makan. Gangguan persepsi makan dan kebiasaan makan yang digunakan sebagai mekanisme koping terhadap stres dapat memicu akumulasi lemak yang tidak terkendali.
Genetik dan Herediter Faktor keturunan memengaruhi bagaimana tubuh mendistribusikan jaringan adiposa, mengatur pengeluaran energi basal, serta aktivitas enzim lipase lipoprotein yang berperan dalam penyimpanan lemak.
Fase Kehidupan dan Pertumbuhan Risiko meningkat secara signifikan pada periode pertumbuhan tertentu, seperti kenaikan berat badan yang terlalu cepat pada masa bayi atau anak-anak. Penggunaan susu formula atau makanan campuran pada bayi prematur juga diidentifikasi sebagai faktor risiko eksternal.
C. LUARAN KEPERAWATAN (SLKI)
Berdasarkan Standar Luaran Keperawatan Indonesia, tujuan utama intervensi adalah mencapai kondisi Berat Badan Membaik (L.03018). Kriteria keberhasilan asuhan keperawatan meliputi:
- Indeks Massa Tubuh (IMT) berada dalam rentang normal (18,5 – 22,9 kg/m2 untuk populasi dewasa Asia).
- Penurunan tebal lipatan kulit pada area adiposa.
- Lingkar pinggang berada dalam batas normal sesuai jenis kelamin.
D. INTERVENSI KEPERAWATAN (SIKI)
Manajemen keperawatan difokuskan pada dua intervensi utama, yaitu Manajemen Berat Badan (I.03112) dan Edukasi Diet (I.12369):
Observasi Perawat melakukan identifikasi terhadap kondisi medis sistemik dan faktor psikologis yang memengaruhi pola makan. Pemantauan asupan kalori harian dilakukan secara rutin untuk mengevaluasi keseimbangan energi.
Terapeutik Melakukan perhitungan berat badan ideal dan menetapkan target perubahan berat badan yang realistis, umumnya berkisar antara 0,5 hingga 1 kg per minggu. Hal ini bertujuan untuk memastikan penurunan massa lemak tanpa mengganggu stabilitas metabolik.
Edukasi Memberikan pemahaman mendalam mengenai pengelolaan asupan makanan yang disesuaikan dengan kebutuhan basal dan tingkat aktivitas fisik. Pasien dianjurkan untuk melakukan olahraga rutin dengan durasi minimal 150 menit per minggu.
Kolaborasi Melakukan rujukan ke ahli gizi (dietisien) untuk menentukan komposisi makronutrien dan mikronutrien yang tepat dalam rencana diet pasien.
E. KONDISI KLINIS TERKAIT
Beberapa kondisi klinis atau situasi tertentu yang sering dikaitkan dengan peningkatan risiko berat badan lebih, antara lain:
- Asupan tinggi kalori, lemak, dan gula
- Diabetes mellitus
- Gaya hidup sedentari
- Gangguan makan (Eating disorders)
- Hipertensi
- Penyakit kardiovaskular
- Osteoarthritis
- Sindrom apnea tidur (Sleep apnea)
- Penyakit kandung empedu
- Kanker (jenis tertentu)
DAFTAR PUSTAKA
CDC. (2023). Defining Adult Overweight and Obesity. National Center for Health Statistics.
Holloway, N. M. (2019). Medical-Surgical Care Planning. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Kementerian Kesehatan RI. (2025). Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.01.07/MENKES/509/2025 tentang Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Obesitas. Jakarta: Kemenkes RI.
NANDA International. (2021). Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2021-2023. Oxford: Wiley-Blackwell.
Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI). (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (Edisi 1). Jakarta: DPP PPNI.
Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI). (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (Edisi 1). Jakarta: DPP PPNI.
Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI). (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (Edisi 1). Jakarta: DPP PPNI.
World Health Organization (WHO). (2024). Fact Sheets: Obesity and Overweight. Geneva: World Health Organization.
